8點(diǎn)整,手術(shù)開始。
手術(shù)由視頻教學(xué)系統(tǒng)同步對外直播。
張子凡并沒有什么壓力。
或者說,治療一個(gè)本就該死之人,不會(huì)有什么😆🗻壓力。
雖然冷血,但這是事實(shí)。
治不好,就治不好吧。
如果能保住患者👱🍇一條😩💫🚘命,作為醫(yī)者會(huì)少一點(diǎn)遺憾,多一點(diǎn)道德上的滿足感。
僅此而已。
……
在示教室,除了幾名浩然醫(yī)院☝🆔🎟的住院醫(yī)生外,還有科比夫婦、患兒的父母、浩然醫(yī)🦌院的保安等人,
瓦妮莎他🦍👜🕷們能夠觀看🤙🐳🌃手術(shù)過程,這是得到過患者家🙄🐾🎡長授權(quán)許可的。
與此同時(shí),浩然➰🎓醫(yī)院方面很強(qiáng)勢地要求,他們必須穿著黑色或者白色的正裝,不允許交頭接耳,表情必須肅穆。
如果有任何違反醫(yī)院規(guī)定的行為,將會(huì)被🚸🖐保安隊(duì)直接驅(qū)逐。
且所有保證金將不予退回。
這樣的要求很合理。
而且當(dāng)李景旺與科比身邊美國陸軍退😠伍的保鏢🥨比劃了幾招之后,他們就覺得更加合理了。
……
開胸術(shù)是由朱建南來操作的。
雖然附二醫(yī)院胸外科的專家手術(shù)水平會(huì)更高,但如果僅僅只是打開胸腔的話,老🐽🗡刀的技術(shù)也完全夠用。
與其去協(xié)調(diào)附二的專家,不如抓緊時(shí)間。
老刀站在手術(shù)臺(tái)前,看了張子凡一眼。
八年前。
那個(gè)女孩問護(hù)士要了一根冰棍。
冰棍還沒融化。
她就沒有了心跳。
今天,同樣病情的患者就在自己眼前。
可道路卻完全不同。
老刀此時(shí)有點(diǎn)能體會(huì)孔祥的心情了。
孔祥曾經(jīng)告訴他。
不要和張?jiān)洪L搭臺(tái)手術(shù)。
不然你會(huì)愛上他。
當(dāng)然,孔祥有老婆有紅顏,不搞玻璃。
他說🏢的愛,是混合著欣賞、信任、仰慕,甚至是一點(diǎn)點(diǎn)崇拜的復(fù)雜感情。
老刀還不確定手術(shù)的成敗。
但他對于張?jiān)洪L天馬行空的想象力感到佩服。
然而他不知道的是,他佩服的張?jiān)洪L,覺得自己的腦洞還沒有那個(gè)🔀🛰想著用👡蛆👇減肥的女生大。
……
葉克膜維持血氧濃度的同時(shí),雙腔支氣🔰👜🎂管插管,以避免肺不張等🐡情況的出現(xiàn)。
老刀從雙胸后外側(cè)切口,經(jīng)第6肋床進(jìn)胸。
環(huán)繞肺根部剪開縱隔胸膜,并向肺側(cè)鈍性分離,🚂🔒👪🌨顯露出肺🔔🧞🐪門血管。
做完這一切,老⏬👽刀退后,將主🏐🍩🧞刀位置交由張😂🚫子凡。
此時(shí)可以看到,患者的肺部已經(jīng)出現(xiàn)明顯的硬🐜😊💼化,失去原本🛴🍉🍅柔韌的質(zhì)地。
這時(shí)候,第一次進(jìn)入手術(shù)室的柳小🎂✴♉南,從經(jīng)過消殺的容器中取出了成群的麻蠅幼🔇🅰🌞蟲。
不斷扭動(dòng)的蟲子,不僅讓屏🤗🌁幕前的科比等非專業(yè)人士驚恐不已,甚至讓手術(shù)室中的護(hù)士都🌂頭皮發(fā)麻。
從來沒⏸🙍有出過🏳❤🔃差錯(cuò)的巡回護(hù)士陳芳,還不小心打翻了一部分器械。
……
實(shí)驗(yàn)室中有一種嚴(yán)格無菌的裸鼠,全身免疫系統(tǒng)都完全退化,🍓需要從小飼養(yǎng)在嚴(yán)格無菌的壞境中。
它們昂貴,且嬌弱。
麻蠅幼蟲顯然沒有這樣的待遇。
裝有它們的容器雖然消過毒,但蟲✴😼子本身是不可能高🚅🌻🥥溫高壓滅菌的。
因此,這些幼蟲📆🥁與患者的肺部接觸,意味✨🌎⏲著巨大的感染風(fēng)險(xiǎn)。
不過在賭命的🔛時(shí)候,🌧說什么感染風(fēng)險(xiǎn),那都🔛是扯淡。
張子凡在石曉雅和柳🎵🎛小南兩😋🍜人🌄的配合下,將麻蠅幼蟲小心翼翼放置在患者雙肺之上。
之前做實(shí)驗(yàn),管殺不管埋,隨便怎么來都可以。
但在患者身上,必須小心再小心。
每一條幼蟲都必須處于嚴(yán)密的監(jiān)控之下。
……
有一瞬間,張子凡感🦓🐅⬆覺自己不是在做手術(shù),而🌱是在養(yǎng)蠶。
張子凡小時(shí)候養(yǎng)過蠶。
摘🚛來鮮嫩的,🏟🌊🅰大片大片的桑葉,然🌙🎗后將蠶寶寶放上去。
它們就會(huì)歡快地啃食桑葉了。
而眼前的場景,居然也差不多。
這些食👚🐺腐昆蟲如同辛勞的工🏕👨🚘人,開始肢解纖維變性的肺組織。
張🎨子凡唯一要做的工作,🥀👪🔞是及時(shí)對穿孔的肺組織進(jìn)行修補(bǔ)。
可以是縫🏴合,可以是用【萬能膠水】黏合😺🗂🔖,又或者是使用重構(gòu)技能。
總之,在這次手術(shù)中,留給張子凡顯示技術(shù)的地方不🎣⛓少,但主角,🆑還是🌎🌐那些蟲子。
……
其實(shí),肺部分切除術(shù)并不是一個(gè)罕見的手術(shù)。
甚至,肺部分切除術(shù)本身就是治療肺纖🏪🦋😎維👹化📝的一種方法。
可百草枯引起的⛑😔肺纖維化是極難通過切除的方法解❣決的。
因?yàn)榘俨菘荻舅仨樦\(yùn)富集在肺🛹😆🕚部,并引起✡🔸🤹廣💼☝泛的纖維病損。
如同😊發(fā)霉的蘋果,到處都是霉菌的菌絲,根本無法切除🛬⛹🌹🌆📑。
除非切掉整整一大塊。
使用麻蠅幼蟲就不存在這樣的問題。
它們是🧝🏈比任何一個(gè)手術(shù)大夫都更加高明的手術(shù)機(jī)器,可🏹🔍以做到真正的微創(chuàng)。
更妙的是,根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)顯示,百草枯雖然對于鳥類、哺乳動(dòng)物等高等動(dòng)物是劇毒,但是對于昆蟲卻沒有毒性,或者說,🈺只有輕微的毒性。
昆蟲與人體的代⛷⏺🍞謝系統(tǒng)完全不同,它們甚至都沒有肺,更不可能出現(xiàn)⛺🛎肺纖維化了。
所以麻蠅的幼蟲不🐻🍏但能夠吃掉纖維變性的肺組織,同時(shí)更能將富集的百草枯一并吃掉。
……
隨著時(shí)間一分一秒過去,✂有些蟲子漸漸🎸🌁📆變得呆滯。
也⛏不知🌬🚚道是吃飽了,🚈🥙還是百草枯攝入過多有些輕微中毒。
不過這些廉價(jià)的工具蛆有得是。
之所以❓🛄🔆不一次性🍍💢投放更多的幼蟲,主要是方便監(jiān)管。
把它們夾掉丟進(jìn)廢棄桶中,很快第📭🔟🚼二批、第三批、第四批麻蠅幼蟲被依次派了上去。
終于,當(dāng)最后一批幼蟲因?yàn)闆]有食物而四處亂竄的時(shí)候,患者🎩🍒肺部🏄所有纖維變性的組織,以及其中富集的百草枯毒素終于被全部祛除了。
但與此👅同時(shí),患者的5個(gè)肺葉,尤其是下段肺葉,都已經(jīng)變得千瘡⚓🦑🥚百孔❎🦃,如同破爛的棉絮。
可這剩下的破爛棉絮,有血供、有功能,只是它們的總體積,還不🤲👃🛵到原來的四分之一。
當(dāng)然,能有四分之一就不錯(cuò)了,如果是用🏌🛷傳統(tǒng)方法切除,恐怕連十分之一都留不下來。
而且除了麻蠅幼蟲的功勞,🌝張子凡過人的微創(chuàng)縫合能力也減小了損傷。
如果換一個(gè)醫(yī)生,比如老刀,手術(shù)效果也會(huì)天差地🎟🎒🏩別。
總之,肺和肝臟不一樣,肺是不可再生的器官。
雙肺缺一,通過代償功能,人體還⏯🌸😡能勉強(qiáng)維持正常生活。
但四分之三以上的缺失,生活質(zhì)量可想而知。
不過好在由于毒素已經(jīng)被完全清除,只要預(yù)防繼發(fā)感染,剩余的組織也🖐🎶不會(huì)進(jìn)一步病變了。
不出意外,🔘🚃🖼這個(gè)少年往后余🗳生,還有足夠的時(shí)間,氣喘吁吁地癱坐于床,👐🦐或者以每分鐘不超過五步的速度緩緩步行,同時(shí)悔恨自己當(dāng)年的愚蠢吧。
不作就不會(huì)死。
作了,醫(yī)生出于職業(yè)操守、人🐤📰性的良知,會(huì)竭盡全力讓你不死。
但付出的代價(jià)呢?
請想想清楚。